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聚焦重症康复治疗 让活下来变成活得好

2021-09-27 2264

     红网时刻9月24日讯(通讯员 肖文)随着重症医学的不断发展,病人的治愈率不断上升,转出ICU的病人也不断增多,但他们的生存质量存在显著差异,生存患者往往伴有很多功能障碍,严重影响着生活质量。如何恢复功能状态和提升生存质量,逐渐成为人们关注的焦点。

三真康复医院顺应时代发展,高度重视对昏迷、植物状态、创伤伴各种并发症的重症患者病情的评估,积极探讨重症康复患者的一系列行之有效的康复方案,让患者实现从“活下来”到“活得好”的转变。

83岁的何老,就经历了这样一场转变。45天前,奄奄一息的何老,即使在ICU密切监护的环境下仍然反复出现危重情况,多位ICU专家都认为“重症康复或许是他最后的希望”。于是,在医院专家的推荐下,何老被转至三真康复医院东风路院区。

“感染中毒性休克”“重症肺炎”“严重髋关节骨关节炎”“腔隙性脑梗”……何老长期被各种疾病缠绕与折磨,骨瘦如柴,面色蜡黄沉暗,精神极度萎靡,呼吸衰竭,气管切开无法脱离呼吸机,褥疮,四肢僵硬挛缩,连眼球都无法运动,完全无生活自理能力……这是三真康复治疗团队对何老的第一印象。

针对何老的免疫力极度低下,肺部、肠道感染严重,长期卧床带来的肌肉萎缩及骨质疏松等棘手问题,康复治疗团队全面回顾病史,仔细查体后,以“控制感染、重建免疫、分步康复”为原则为何老制定了中西医结合的康复治疗方案,治疗与康复双管齐下,以求最佳治疗效果。

恢复意识并控制感染,是重症康复患者的头等大事。在治疗过程中,一方面,康复医师通过药物控制肺部感染,结合中药、针灸治疗,让何老的胃肠功能逐步重建,促进免疫功能的恢复,使其病情趋于稳定。另一方面,康复护士通过运用ACBT技术辅助何老的痰液排除,并对其压疮进行清创换药。与此同时,康复治疗师每日在床旁给何老进行大关节松动训练、小关节(指关节)松动训练,增加何老的关节活动度,并开展腹式呼吸训练、胸廓扩张训练,让何老尽快恢复呼吸功能、吞咽功能,好早日脱离呼吸机。

随着治疗的不断进展,何老营养摄入进一步增多,意识逐渐恢复,面色也好看了,双手能慢慢上举并抓握物品,双脚也开始有力了。45天后,何老顺利拔除气管套管和呼吸机辅助通气管、导尿管。现在,他不仅可以经口进食,还可以自己坐在病床边和家人聊天。

从发病之初奄奄一息,到柳暗花明重获新生,从“活下来”一步步走向“活得好”。重症康复实现了从“0”到“1”、从“无”到“有”的飞跃,使得重症患者存活率不断提高,功能不断改善,为患者提供了一线生机,带给亲人更多希望,降低了家庭和社会的负担。