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癌痛患者福音,三真康复成功开展鞘内吗啡泵置入技术

2022-02-22 2061

试想一下,每天睁开双眼,等待着你的就是无止境地疼痛。生活将是多么无奈……深受胆管癌困扰的李嗲嗲(化名),就是如此。



2021年年末,本已饱受疾病折磨的他,又被发现多发骨转移,疼痛剧烈以至彻夜难眠,甚至产生了轻生的念头。所幸李嗲嗲的家人通过病友介绍将老人家送到了长沙梅溪湖三真康复医院住院,通过实施鞘内吗啡泵置入手术,持久有效地缓解了老人家的疼痛,大大提高了生活质量。



01

深受癌痛困扰,丧失治疗信心


李嗲嗲原来主要通过口服大量止痛药以及皮下注射吗啡才能短暂缓解,但随着时间推移,药物效果越来越差,有时一次注射4支吗啡才能起效,可往往在短短的1到2个小时之后,李嗲又再次陷入无尽的折磨当中。


而随着药物用量越来越大,副作用也越来越多、越来越明显,经常出现恶心呕吐、大便不通畅......这些,使李嗲嗲生活及抗肿瘤治疗的信心受到了极大的影响。



02

一台手术,燃起生的希望


针对李嗲嗲的顽固癌痛,长沙梅溪湖三真康复医院医护康团队没有畏难,自李嗲嗲入院当日即召开了疑难讨论会。会上,康复治疗团队成员一致认为,目前国际上较成熟先进的“吗啡泵”植入术是缓解李嗲嗲疼痛的最佳方式。这种治疗方式,不仅镇痛效果佳,还可减少药物用量及药物副作用,最终达到提高老人家生活质量的目的。


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慎重起见,三真康复团队又进行了2-3次病情和术前讨论,将治疗方式、患者获益性及相关风险详细与李嗲嗲及其家属沟通后,李嗲嗲及其家人一致同意采用“鞘内吗啡泵植入术”进行镇痛。


12月28日,神经外科主任唐元辉医师带领三真康复治疗团队,成功为李嗲嗲实施了“鞘内吗啡泵植入术”,术后李嗲嗲的疼痛得到了明显缓解,也未发生任何并发症及不良反应。



自术后的第2天起,李嗲嗲终于睡上了安稳觉,疼痛评分也由原来的9分减少到“静止1分、运动3分”。通过这次治疗,李嗲嗲越来越乐观,他又重新燃起了强烈的希望和斗志,久违的笑容也重新回到了他的脸庞!



03

鞘内镇痛泵植入术,

为癌痛患者搭建止痛“高速公路”


鞘内镇痛泵植入术是通过微创手术,将一个可储存吗啡等镇痛药液的微量泵放置在皮下,并通过埋藏在皮下的导管将药液持续不断地输注到蛛网膜下腔,直接作用于中枢神经系统发挥镇痛作用。


口服吗啡和鞘内吗啡,用药途径对比


据数据显示64%的晚期肿瘤病人都会出现不同程度的疼痛。癌性疼痛是由于恶性肿瘤引起的疼痛,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。晚期癌性疼痛程度激烈,24小时持续疼痛让患者痛不欲生,在消耗体力的同时,亦使身体对肿瘤细胞的免疫力迅速下降,严重影响他们抵抗肿瘤及面对生活的信心。

对于发生癌性疼痛的患者,高效镇痛提高患者生活质量,是肿瘤康复的重要组成部分,鞘内吗啡泵植入手术则为癌痛患者带来了新希望。该技术就相当于在患者体内搭建全天候输入止痛药的“高速公路”,鞘内镇痛泵的用药量仅为静脉用药的1/100,口服药量的1/300,相比较其他的镇痛方式,该技术提高了镇痛效果,大大降低了药量,减少了药物不良反应,同时一次加药维持数月,方便长期控制疼痛,患者还可以根据自己疼痛程度自主调节用药剂量。目前,该技术已成为治疗癌痛的终极治疗手段。吗啡泵植入术让受癌痛折磨的病友生如夏花。