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两次入院险象环生,三真助其重返独立生活

2022-07-30 1716

先遭胸腹主动脉瘤破裂,术后两个月又遇支架术后感染,今年年初,年近六十的阳先生接连遭遇了两场“大劫”。在中南大学湘雅医院手术治疗后,阳先生得以“死里逃生”。考虑到第一次术后的遭遇,在还插着空肠管的状态下,女儿将其送到了长沙三真康复医院书院路院区进行专业康复。如今,父亲已经能行动自如,看上去和健康人没太大区别,让阳女士非常庆幸当初的决定。


现在,阳先生已经完全康复出院,回归了一个人独立自由的生活,但通过电话和微信和三真保持着联系。治疗师不时叮嘱他注意饮食和生活习惯,而阳先生则看到好吃就会转发给治疗师询问能不能吃,医患间日常相互问候和关心,就像仍在医院时一样。


#01

食管瘘修补术后入住三真


2022年的元月,阳先生因胸腹主动脉瘤破裂导致胸痛呕血,被紧急送到当地医院进行了胸主动脉支架置入手术。本以为及时放入支架,已经保住性命。谁知术后两个月,阳先生因术后感染,又出现了背部胀痛、呕血等症状。今年3月,阳先生二次入院,经中南大学湘雅医院救治,接连做了胸腹主动脉瘤切除伴人工血管置换、食管瘘修补等多个手术,阳先生才得以脱离危险。


刚入院时的阳先生术后腹部塌陷


但第二次术后面临的康复难度比第一次术后更大。为了避免再次术后感染,经过慎重考虑,4月中旬,阳女士将父亲送到了长沙三真康复医院书院路院区


入院后,三真康复团队对阳先生进行了全面的诊断和评估,并制定了详细的康复方案。经诊断,因置空肠管,患者不能经口进食,腹部塌陷,心肺功能、运动功能、平衡功能等都有障碍。康复治疗团队决定优先通过呼吸训练等提高其心肺功能,为日后进行康复运动打好基础。


#02

医生家属协作,康复成效显著


床旁康复


“患者刚做完大手术,所以入院后第一阶段的康复,我们主要以床旁康复为主。站床一周后,指脉氧的心率及血氧稳定了,我们才开始逐步进行平衡训练和步行训练。”其主治医生表示,对于阳先生的康复,团队很有信心,但康复前期最难的是取得患者的信任和配合。“术后康复期的患者难免身体还是会有各种疼痛症状,会有一部分患者因疼痛和担忧身体,出现前期情绪不稳定、不太愿意配合的情况。”


而阳先生恰恰如此。因为术后空肠管还留置在身体里,会不可避免地出现肠胃反流不适,出现头晕、发汗等等症状。不适感多了,时间长了,阳先生就不太愿意动了。


为了争取患者尽早康复,康复治疗师先是和家属详谈协调,将阳先生的用药时间和康复训练时间错开,尽量减轻肠胃反流症状,家属也尽可能多抽时间来医院陪同;其次,每次训练时,康复治疗师都会耐心地和阳先生阐述不适的原因、打消他的顾虑,转换体位和动作时也会放慢一些,避免动作幅度过大导致不适感加强,训练过程中不停地找话题和阳先生聊天,开开玩笑或者鼓励他,转移他的注意力。


在医生和家属的全力配合下,阳先生慢慢地克服了不适感,开始自主配合训练。4月中旬平躺入院;5月在监护下可以独立蹒跚行走;6月中下旬,阳先生已经可以跨步走,上下楼梯可以不用抓扶手,看上去和健康的人没什么两样。

看着康复成果一天比一天显著,阳先生的女儿悬着的心也终于放下来,“选择三真做康复真是选对了,非常感谢医院的医生和康复师们,让我们一家人安心了。


#03

想出院?

女儿:在三真住着我才放心


6月中旬,阳先生在女儿的陪护下到中南大学湘雅医院复查。胃镜检查食管瘘愈合情况良好,阳先生得以成功拔除空肠管,终于可以经口进食了。去医院复查时,阳先生全程不需女儿搀扶,自己独立行走完成了所有检查。


运动能力恢复后,考虑到阳先生康复回家后将是一个人居住,康复治疗师又从恢复其生活自理能力入手,利用休息时间带着阳先生在医院附近的小区和菜市场走一走,让他提前熟悉出院回家后的生活场景。



走出医院大门,回到外面的世界,让阳先生很是兴奋,开心地在小区里玩健身器材,在菜市场里买了自己想吃的黄瓜,买了彩票中了90块钱,在水果店买了一大盒西瓜请院区的医生护士们吃……为了防止被人流或车撞到,康复治疗师全程亦步亦趋地跟着。


康复情况良好,医院对阳先生进行了ADL能力评估。和入院时对比,阳先生评估总分从50分上升到了100分满分,达到了康复出院的标准。


而女儿却想让父亲再多住一段时间,让医生们帮“管”着父亲。原来,阳先生受手术影响,有尿酸肌酐升高,在饮食上要严格注意。但他本人自制力不是很好,自从能经口进食后,女儿就担心他管不住自己的嘴。“他回家一个人住着,饮食和生活肯定会不注意,要是再出什么问题更麻烦,他在三真住着我才能安心上班。”


但是患者已经达到了出院指征,医院和患者及家属做了思想工作,帮其办理了出院手续。不过,医生和复治疗师会经常通过微信和电话联系阳先生,问询他的康复状况,提醒阳先生注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。如今,除了饮食上还是要注意外,阳先生已经基本痊愈,恢复了和一个人独立的生活。还经常会主动给康复治疗师发微信问候,看到好吃的会转发给治疗师询问能不能吃,像朋友一样聊天。



患者和家属的信任,是医者前进最大的动力。不辜负每一份信任,三真康复将一如既往真实服务、真心为民、真爱生命,让患者尽早康复回归家庭、回归社会。