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首页偏瘫卧床患者的“拍背”技巧
发布时间：2024-04-18
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对于需要长期卧床治疗的脑卒中患者来说拍背是一项不可缺少的动作无论是在医院住院还是在家进行居家康复医生通常会要求家属或陪护经常给患者翻身、拍背以便清理患者呼吸道内的分泌物
但其中有许多小技巧，是需要学习和掌握的
但其中有许多小技巧，是需要学习和掌握的
怎样才能正确拍背呢？
三真护理部的小姐姐们总结了关键的五点
选取体位要合适
坐位、侧卧都可以
选取拍背体位时，要看患者的具体状态，特别是高龄患者。如果患者精神尚可，可以鼓励其选择坐位；如果患者体力不支，也可以选择侧卧位，拍打一段时间后，再换到另一侧。
注意了！千万不能选择俯卧趴在床上，这样会影响到患者呼吸，也不利于痰液的排出！
拍背位置要选对
乱拍一气不可取
肩胛骨，大家都应该知道在什么地方，拍背时最好选取肩胛骨下端1~2寸的部位作为“底线”，然后从上至下，从背部两侧向中间部位轻轻拍打。
这里需要注意，拍背不需要拍打整个背部，特别是“肾区”。拍打“肾区”会导致患者双“肾区”疼痛不适，特别是比较瘦弱的老人，皮下脂肪少，被拍打之后，痛感要高出其他人不少。
正确动作要牢记
拍打方法很重要
拍背时，要一手扶着患者的肩部，另一手屈曲成空心状，有节奏地持续拍打，用腕部发力，力度要均匀，具体力度要根据不同患者的情况进行调整。
很多不了解的人，会选择使用掌心或掌根部拍背，但事实上，这样的拍背不仅不能帮助患者排出痰液，过于强大的力道，更有可能对患者的身体造成二次伤害。
观察情况再行动
及时停止很关键
一般情况下，当患者出现咳嗽时，就需要为其拍背，但也存在例外。若拍背、咳嗽后，患者每分钟心率增加20次，或出现喘息、缺氧等不适症状，应暂缓排痰，并予以吸氧。
拍背技术不难学
四个事项请注意
①叩击时间及频率应根据患者的具体情况而定，一般于饭前30分钟或饭后2小时进行，每天3-4次，每次10-15分钟。若痰多，可增加次数。
②由下至上、由外至内叩击，叩击的相邻部位应重叠1／3，力量中等。
③若患者咳嗽反应弱，应在吸气后给予刺激—按压及横向滑动胸骨上窝的气管，使其咳嗽。
④避免在患者生命体征不稳定或进食前后进行拍背。
对于偏瘫卧床的患者来说，拍背不仅能起到震动肺部的作用，通过反射性咳嗽将肺部痰液排出，提高有效呼吸，还能改善血液循环，提高机体抗病能力，促进身体健康，也有利于后续康复治疗的进行。
只是在家翻身、拍背，对于偏瘫患者活动功能的恢复，效果是十分有限的，还是需要进行专业的康复治疗，特别是正处于卒中康复六个月黄金期的患者，更应该重视！
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