为了拔掉留置了6个多月的气管插管 他们从武汉来到了长沙

发布时间:2024-04-18 访问量:

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出院时,温奶奶一家向医护康团队赠送了锦旗。

红网时刻新闻8月16日讯(通讯员 周娜)近日,来自武汉的温怀德奶奶(化名)终于在长沙三真康复医院拔掉了困扰自己半年之久的气管插管,实现了呼吸自由。拔掉插管那一刻,清新的空气从鼻孔顺着气管直入肺部,温奶奶忍不住深呼吸后咽了下口水,以往会随着吞咽动作上下动一下的“异物”没有了,久违的舒畅感让奶奶红了眼眶:“我终于做回正常人了!我真的太开心,太谢谢三真医院的大家了!”

其子郭先生(化名)也很激动:“这是老天有眼,也是有缘,让我妹妹找到了长沙三真康复医院,帮我们家解决了这么大的难题!”

为什么一个小小的气管插管拔除,会让一家人如此激动?

一根小小的气管套管,难住了两代从医人

“以前做护士看过很多病人插管,自己插上这个套管才知道,原来插管是这么难受的事。讲话时声音只有一半,另一半声带发不出声。睡觉时你也能明显感觉到有个金属物硌在脖子里;吃饭能吞下去,但你吞咽的时候,套管会上下移动,会痛。”温奶奶摸着脖子下方已经完全闭合的手术切口,心有余悸。“更难受的是吃饭、聊天的时候,痰会不由自主、不受控制地涌上来。怕子女们看着我这样心里难受,我干脆不和他们同桌吃饭。”

80岁的温奶奶是湖北人,退休前是一名部队医院护士,丈夫生前是一名胸外科医生,受父母影响,子女也走上了学医之路。2016年,温奶奶因甲状腺癌在武汉当地医院进行了手术。手术未全部切除,此后又有复发。2022年12月,在子女的陪伴下,温奶奶在上海某知名医院进行了“甲状腺癌根治部分喉切除术+气管造瘘术+喉功能重建术”。手术很成功,但术后温奶奶需要在较长一段时间内都依靠植入的气管套管进行呼吸。

数月后,温奶奶开始考虑拔管,可是在当地一家大型医院就医后,医生并不能帮其拔管。“医生看了下,说有点发炎,给我发了些消炎的药,但他不能帮拔管,我当时心里那个难受啊。”之后,温奶奶在家自行尝试进行了试堵气管造口,然而几个小时后出现呼吸急促、胸闷,血压升高,因担心有风险,温奶奶选择了放弃。

为了给母亲找一家靠谱的医院进行拔管,让曾经是神经内科医生的女儿郭女士(化名)愁煞了头。联系了武汉当地几家医院,都明确表示没有开设单独拔管服务。被拒多次后,她开始通过网络找,终于在杭州、南宁、长沙各找到了一家可以单独开展插管拔管术的医院。给每家医院都打了电话沟通咨询后,最后她选择了长沙三真康复医院。

一通电话,确认你就是我需要的医生

“我妹妹打电话到医院,正好是胡院长接的电话,他们两个都是医生,一聊就对上话了,我妹妹就打定主意,就选长沙三真康复医院。”郭先生回忆,在和胡兴院长通过电话后,7月25日一早,妹妹就带着母亲驱车4个小时从武汉来到了长沙三真康复医院梅溪湖院区。

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三真康复医务总监陈齐国正在为温奶奶进行FEES检查。

入院后,为帮助其尽快安全拔管,医院对温奶奶进行了必要检查及精准评估,以确认其各项指标都达到拔管条件。在经过纤维内窥镜吞咽功能检查(FEES)等检查后,医护康团队确认温奶奶病情恢复情况良好,气道通畅,吞咽功能良好,已经具备拔管条件。下一步,医护康团队将开始为其进行试堵管等康复治疗。

通常来说,气管切开拔管前,堵管时间一般为24小时至48小时。但有了自行试堵管失败的阴影后,第二次体验堵管让温奶奶更加紧张、焦虑了。试堵管第一天,奶奶血压一直往上升。

发现奶奶的特殊情况后,胡兴院长及时进行了指导干预,让温奶奶不必执着于24小时—48小时的持续堵管,而是每隔10小时左右停一下,进行半个小时左右的吸氧“休息一下”,同时将气管套管进行清洁消毒,气促情况缓和了之后再继续试堵管。“有医生的专业指导后,我就好多了。查房时,医生看到我还是有些紧张焦虑,给我开了抗焦虑的药,吃了药后我情绪平稳了很多,能够坚持堵管的时间也更长了。”

8月9日,终于到了正式拔管这天,期盼已久的时刻到来时,温奶奶难掩激动,“期待,又有一点害怕。”拔掉插管那一刻,清新的空气从鼻孔顺着气管直入肺部,温奶奶忍不住深呼吸后咽了下口水,以往会随着吞咽动作上下动一下的“异物”没有了,久违的舒畅感让奶奶红了眼眶:“我终于做回正常人了!我真的太开心,太谢谢三真医院的大家了!”

现在,除了声音略带嘶哑外,温奶奶已经与正常人无异,最开心的事莫过于可以和他人畅所欲言,不用再担心聊天时痰突然涌上来,“以往每年11月份左右,我都会和战友们约着一起在海南住几个月,这两年因为这个病都没有去,今年终于可以赴约了!”

“很多像我母亲这样的患者需要你们这样的医院”

“说实话,当时我妹妹选择了长沙三真康复医院,我是有点疑虑的,因为没有听说过这个医院。不过,在我接替出国的妹妹来照顾母亲后,我就发现她真的选对了。一个是这里的医生在拔管方面非常专业且经验丰富,二是这里服务非常好。”从院长、到医生、护士、治疗师,郭先生都夸了一遍,“大家都非常热情、友善,把我们当朋友一样,像护士小潘,休息日都不忘了给我母亲打视频电话,问她身体情况,逗她开心,这里的医生和护士们是真的都好。”

此次母亲的就医经历也让转行前曾在医院检验科工作过的郭先生感慨“冷门”医疗项目的重要性,“如果不是自己亲身经历,我们都不知道原来想找家靠谱的医院拔个管有这么难,很多像我母亲这样的患者需要你们这样的医院,把一些‘冷门’的医疗服务做起来,让极少数有特殊需求的患者就医也能有保障。”

长沙三真康复医院总院长胡兴介绍,像“拔管”这样的专项服务,虽然以很多医院的医疗技术水平完全可以做,但有这个需求的患者毕竟是少数,且考虑到实施拔管术存在的风险和单独拔管服务费用不高,很多医院不开展这类服务也在情理之中。“其实我们本来也没有这样的拔管专项服务,但考虑到患者迫切的需求,我们总会做这样的一类‘特殊’服务,不去考虑费用、风险这些因素,我们有这个能力能承接,就优先积极考虑为患者提供这样的服务。能帮助患者早日康复,回归正常生活,是我们最优先考虑的事。”

为了表达对三真医护康团队的感谢,8月11日,临出院前,郭先生还特意定制了一面锦旗来表达对团队的感激之情。而医院也精心准备了一束鲜花,一张写满祝福的贺卡,祝贺温奶奶康复出院。一面锦旗,一句由衷的感谢,一束鲜花,一声衷心的祝福,传递出的是“双向奔赴”的医患温情,是相互信任与鼓励,更是医院最美的风景。