手术现场。

红网时刻新闻11月27日讯 癌痛是癌症患者及家属面临的一大困扰，给患者带来了巨大的身体和心理负担。试想一下，每天大量口服药物仍不能有效控制疼痛甚至导致夜不能寐，是多么让人绝望的事情。有患者如此形容这种疼痛，“像被千刀万剐”。有没有什么有效的方法能够帮助患者缓解疼痛，提升生活质量？

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癌痛让她倍受折磨

夜不能寐

李女士今年66岁，是胆管癌患者，在经历了手术切除、化疗、免疫治疗等综合治疗后，病情还算稳定。但两个月前，她开始出现右上腹疼痛，痛不规律，时长时短，后来疼痛日渐加重，时间越来越长，疼痛范围越来越大。因剧烈疼痛她每晚都难以入睡，好不容易刚睡着，就被疼醒。

为缓解疼痛，她到医院就诊，医生为她开具了镇痛药物。但药物的作用并不明显，疼痛依旧愈演愈烈，“持续的疼痛无时无刻不在折磨我，我无法入睡，也吃不下东西。”因食不下咽，李女士体重迅速下降。家人看在眼里，疼在心里，于是将她带到了长沙三真康复医院梅溪湖院区寻求镇痛治疗。

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医生一招缓解疼痛

患者久违地露出笑容

面对痛苦无助的患者和眼中满含期待的家属，三真医院医生详细地和患者家属介绍了多种癌痛止痛方法及各种方法的优缺点，最终，患者和家属决定尝试鞘内吗啡泵输注系统置入术。

首日，医护团队先为李女士进行了吗啡测试，在局部麻醉下行腰椎穿刺术，将0.3mg/ml吗啡注入蛛网膜下腔。术后仅半小时，李女士自述疼痛就开始得到了极大减轻，当天晚上即睡了一个整觉。家属也开心不已：“看着她受折磨2个月了，连睡觉都在痛，我们只能干着急。谢谢医生让她终于睡上了安稳觉！”

吗啡测试后第三天，由神经外科主任医师唐元辉主刀，成功为李女士实施了鞘内吗啡泵植入术。其后又经过数日的剂量调整，李女士的疼痛感已经基本消失，生活质量得到有效改善，脸上更是多了几分笑颜。

鞘内吗啡泵植入术为微创手术，术后创伤小。

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癌痛“良方”

鞘内吗啡泵植入术

癌痛作为一个世界性难题，每天都在影响无数患者的生活。据世界卫生组织（WHO）统计数据，50%以上的晚期恶性肿瘤患者有中度至重度疼痛，30%的患者有难以耐受的疼痛。

癌痛不同于一般的疼痛，顽固性、长期的、延绵不绝的剧烈癌痛，不仅严重降低患者生活质量，还会降低人体的免疫力，导致抗癌效果不理想。但常规的镇痛药物对于控制癌痛效果差，使用吗啡之类的药物才能见效。可是随着病情的进展，药物的用量需要持续增加，随之而来的是大量用药引起的副作用。有没有比口服及静脉给药治疗更好的方法缓解疼痛？有，那就是鞘内镇痛泵植入术。

（图片来自网络）

鞘内镇痛泵植入术是通过微创手术，将一个可储存吗啡等镇痛药液的微量泵放置在皮下，并通过埋藏在皮下的导管将药液持续不断地输注到蛛网膜下腔，直接作用于中枢神经系统发挥镇痛作用。

（图片来自网络）

鞘内镇痛泵的用药量仅为静脉用药的1/100，口服药量的1/300，相比较其他的镇痛方式，其提高了镇痛效果，大大降低了药量，减少了药物不良反应，同时一次加药维持数月，方便长期控制疼痛，患者还可以根据自己疼痛程度自主调节用药剂量，体现了精准化医疗，舒适化医疗的理念，是目前国际上公认的治疗顽固性疼痛的领先技术。

长沙三真康复医院开展全植入式吗啡泵体内置入术及简易吗啡泵体内置入术已有多年，具有丰富的临床及手术经验，目前已有不少患者受益于该技术，重拾生活的信心。

“目前，镇痛治疗手段已经趋于成熟，治疗有效率也很高，但问题在于，不少患者和家属对于癌痛不重视，导致仍有不少中晚期癌症患者在承受着剧烈疼痛的折磨。”唐元辉表示，医院近年来收治的癌痛患者中，很大一部分患者都是等到痛到不可收拾了才到医院寻求镇痛治疗，“这和患者及家属的观念有关，重疾病治疗，忽视疼痛，患者往往是能忍则忍。其实，如果尽早接受规范化的除痛治疗，解决疼痛问题，患者生活质量得到保障，才更有信心积极对抗癌症。”

本文转载自红网，附原文链接：

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专家介绍

唐元辉

主任医师

湘雅医学硕士，神经外科主任医师。

从事神经外科临床、科研和教学工作15年，独立完成神经外科危急重症病人的处理及手术治疗。现任中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会委员，湖南省康复医学会脑功能检测与神经调控专业委员会委员，湖南省神经外科专业委员会委员，长沙市神经外科专业委员会委员。

擅长功能神经外科领域，主要开展神经调控技术昏迷促醒、脑瘫、偏瘫、截瘫、运动障碍病等功能性疾病的手术治疗和科研工作，擅长偏头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、癌痛等慢性疼痛疾病的手术治疗。赴美国及加拿大等学术交流学习，熟悉相关学术领域的最近进展。